Introdução alimentar de bebês: O que fazer e como evitar a constipação intestinal?

A introdução alimentar é o momento em que os bebês começam a consumir outros alimentos além do leite materno, de forma pastosa ou sólida. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde, essa fase deve iniciar a partir dos seis meses de vida. Antes disso, recomenda-se a alimentação exclusiva com leite materno.¹

 

As mães que amamentam podem continuar oferecendo o leite e, gradualmente, introduzir os alimentos indicados pelo pediatra, como frutas, verduras, legumes, tubérculos, carnes, ovos, cereais e grãos. É importante não forçar o bebê a consumir alimentos que ele inicialmente rejeite; você pode oferecer novamente em outro momento.²

 

Como iniciar a introdução alimentar?

É normal que o bebê rejeite os alimentos no início da introdução alimentar, por não estar acostumado ao sabor ou às texturas. Por isso, é importante que isso seja feito de forma calma e gradual. Essas são algumas dicas recomendadas pelo Ministério da Saúde:³

 

• Ofereça alimentos três vezes ao dia se o bebê ainda estiver sendo amamentado, ou cinco vezes ao dia se estiver desmamado.
• Utilize alimentos comuns nos hábitos alimentares da família, mas, nesse início, prepare-os separadamente para o bebê, considerando a adaptação a temperos, texturas e tempos de cozimento. E sempre ofereça-os em colheres (se forem pastosos ou sólidos) ou copos (se forem líquidos).
• Não insista para que a criança coma se ela não está com fome.
• Ofereça uma alimentação complementar sem rigidez de horários, de acordo com os sinais de fome do bebê. Após comer os alimentos, se ainda estiver com fome, pode receber aleitamento materno.
• Comece com alimentos pastosos (papas ou purês) e vá aumentando a consistência até chegar à alimentação normal da família.
• Sempre que possível, escolha alimentos diferentes ou introduza novos alimentos em cada refeição.
• Prefira sempre produtos naturais e sem açúcar. O sal deve ser usado com moderação.

 

A introdução alimentar pode causar constipação intestinal?

Durante essa fase de transição, alguns bebês podem ter constipação por estarem se adaptando à digestão de novos alimentos.⁴ Outra possível causa pode ser a seletividade alimentar, quando o bebê se recusa a consumir frutas, legumes e verduras que são fontes de fibra e previnem a constipação intestinal.⁵

 

Os principais sintomas de constipação em bebês incluem:⁶

• Demora para iniciar a evacuação;
• Dor ao evacuar;
• Muito esforço ao defecar;
• Presença de sangramento nas fezes.

 

Se o seu bebê esteja com constipação, essas são algumas dicas que podem ajudar:⁵˒⁷˒⁸

• Incluir mais fibras na dieta;
• Aumentar o consumo de leguminosas como feijão, ervilha, lentilha e grão de bico;
• Oferecer frutas com casca e bagaço;
• Não oferecer alimentos ultraprocessados;
• Aumentar a ingestão de água do bebê;
• Fazer massagens com cuidado na barriga do neném.

Bebês também podem tomar laxante para prisão de ventre?

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), laxantes a base de lactulose podem ser indicados em alguns casos de constipação intestinal em bebês.⁶ A lactulose, princípio ativo presente em Lactulona® Kids, age no organismo amolecendo as fezes, facilitando sua passagem e ajudando a restabelecer a função intestinal regular.⁹

 

Além disso, Lactulona® Kids é o único laxante osmótico¹⁰ com indicação pediátrica que possui seringa dosadora*¹¹, o que minimiza erros de dosagem, reduz desperdícios e facilita a administração para bebês.⁹

 

Lactulona® é um dos laxantes mais indicados por pediatras¹² por ser:

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* Primeiro medicamento de princípio ativo lactulose com seringa dosadora. Referências: 1. Ribeiro, Maiara. Como deve ser feita a introdução alimentar do bebê? Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br/pediatria/como-deve-ser-feita-a-introducao-alimentar-do-bebe/ Acesso em 10/10/2024. 2. Observatório da Saúde da Criança e do Adolescente. Introdução alimentar. Disponível em: https://www.medicina.ufmg.br/observaped/introducao-alimentar/ Acesso em 10/10/2024. 3. Ministério da Saúde. Dez passos para uma alimentação saudável. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/10_passos.pdf Acesso em 10/10/2024. 4. Revista Crescer. Como soltar o intestino do bebê? Disponível em: https://revistacrescer.globo.com/criancas/saude/noticia/2023/10/como-soltar-o-intestino-do-bebe-opperene.ghtml Acesso em 10/10/2024. 5. Hospital Pequeno Príncipe. Constipação intestinal: causas mais comuns estão na primeira infância. Disponível em: https://pequenoprincipe.org.br/noticia/constipacaointestinal-causas-etratamentos/ Acesso em 10/10/2024. 6. Sociedade Brasileira de Pediatria. Temas de Pediatria – Constipação intestinal crônica na criança e no adolescente. Disponível em: http://wwws.sbp.com.br/sbpciencia/files/_pdf/constipacao_intestinal.pdf Acesso em: 10/10/2024. 7. Ramos EM, da Silva LF, Cursino EG, et al. O uso da massagem para alívio de cólicas e gases em recémnascidos. Rev. enferm. UERJ [Internet]. vol. 22, nº 2, novembro de 2014, p. 245-50. 8. Morais MB, Maffei HVL. Constipação Intestinal. J. pediatr. (Rio J.). 2000; 76 (Supl.2): S147-S156. 9. Bula de Lactulona® KIDS. 10. DIÁRIO OFICIAL DA UNIÃO. Publicado em: 27/05/2024. Edição: 101. Seção: 1. Página: 132. Disponível em: https://www.in.gov.br/web/dou/-/resolucao-re-n-2.014-de-23-de-maio-de-2024-562139346 Acesso em Ago/2024. 11. AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). Consultas – Medicamentos. Disponível em: https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/q/?substancia=5790. Acesso em: 10/10/2024. 12. Vieira, Mario C et al. “Pediatrician’s knowledge on the approach of functional constipation.” “Conhecimento do pediatra sobre o manejo da constipação intestinal funcional.” Revista paulista de pediatria : órgão oficial da Sociedade de Pediatria de São Paulo vol. 34,4 (2016): 425-431.